Sindrome della Cauda Equina

La sindrome della cauda equina (CES-cauda equina syndrome) è una patologia neurologica complessa, di frequente riscontro nella pratica clinica, che colpisce maggiormente cani di grossa mole, adulti anziani; i maschi di razza Labrador Retriever e PastoreTedesco dopo i 5-6 anni di eta’ sono nella nostra esperienza i soggetti  piu’ colpiti. Spesso questa patologia non viene prontamente riconosciuta poiche’ molte affezioni di tipo  osteoartrosico che colpiscono ginocchia e bacino vengono ritenute erroneamente responsabili della sintomatologia clinica. Anche se diverse sono le cause patologiche alla base  di questa sindrome l’esito finale è  comunque il restingimento (stenosi) del canale vertebrale e/o dei foramina di uscita delle radici nervose con conseguente compressioni dei nervi della cauda. La sintomatologia clinica varia a seconda della localizzazione della stenosi, costante risulta il dolore lombosacrale mentre gli altri sintomi presenti,  spesso cronici, sono debolezza del treno posteriore con conseguente difficolta’ nel saltare in auto o gli ostacoli, zoppia piu’  o meno grave degli arti posteriori, coda immobile e nei casi piu’ gravi ed avanzati incontinenza urinaria e fecale. Il sospetto clinico di questa patologia viene confermato mediante l’esame di  risonanza magnetica e l’esecuzione di radiogrammi in caso di instabilita’ vertebrale lombosacrale. Per quanto riguarda la terapia puo’ essere medica nei casi piu’ lievi con riposo e farmaci analgesici che alleviano il dolore neuropatico mentre per i casi piu’ gravi si ricorre alla terapia chirurgica .Oltre alla tradizionale laminectomia dorsale negli ultimi anni effettuiamo anche la foraminotomia che consente di liberare le radici nervose compresse e/o incarcerate dal tessuto osseo e/o fibroso esuberante.In casi di instabilita’ vertebrale con conseguente sublussazione articolare lombosacrale l’intervento chirurgico consigliato sara’ una stabilizzazione vertebrale.